"Estressado" é um termo usado na linguagem do dia-a-dia, mas não é um diagnóstico psiquiátrico. Geralmente se refere a pessoas ansiosas, preocupadas, amedrontadas, irritadas ou mesmo deprimidas. Assim, não tem como comentar o tratamento dele. Deve falar com o psiquiatra dele.

"Estressado" é um termo usado na linguagem do dia-a-dia, mas não é um diagnóstico psiquiátrico. Geralmente se refere a pessoas ansiosas, preocupadas, amedrontadas, irritadas ou mesmo deprimidas. Assim, não tem como comentar o tratamento dele. Deve falar com o psiquiatra dele.

Dependendo do diagnóstico de base do seu irmão, as abordagens diferem bastante. Para transtorno bipolar com irritabilidade/agressividade, os guidelines da CANMAT 2023 e BAP 2016 sugerem otimizar o estabilizador antes de adicionar. O valproato tem evidência mais robusta que a carbamazepina para componente de humor disfórico.
Para agressividade em transtornos de personalidade, epilepsia ou deficiência intelectual, o nível de evidência aponta para estratégias diferentes.

Sim. Ambos são prejudiciais e sua combinação é ainda mais prejudicial. O diazepam aumenta os riscos de quedas e prejudica a memória, além de poder causar habituação e mesmo dependência. A maconha, comprovadamente, leva a processos inflamatórios respiratórios (se fumada), compromete a capacidade de dirigir veículos, causa demonstradamente dependência em cerca de 13% das pessoas que a experimentam (e, quanto maior a frequência de uso, maiores os riscos). Ambos são sedativos e os efeitos podem se somar.

Diazepan tem uso específico em Psiquiatria, e recente avaliação da APA não constatou aumento de ocorrência das doenças degenerativas cerebrais com sua utilização! A maconha é contraindicada pela AMB e APA por não ter qualquer benefício para doenças psiquiátricas e, ao contrário, contribuir para o agravamento das manifestações! O uso concomitante pode aumentar os efeitos sedativos!

A acatisia medicamentosa? Usam-se antiparkinsonianos para controlar! Pramipexol é um deles! Tem várias dosagens! 0,125; 0,325; 0,5; 1,0; 1,5 mg! Pode aumentar a dose!

Sinto muito que você esteja passando por isso. A acatisia é uma condição que provoca uma sensação intensa de inquietação, com dificuldade para ficar parado, e pode ser bastante desconfortável.

Como você já está usando pramipexol, é importante não aumentar, reduzir ou interromper a medicação por conta própria. A acatisia pode ter diferentes causas, sendo comum como efeito de alguns medicamentos, e o tratamento depende da identificação da origem do problema. Em alguns casos, pode ser necessário ajustar a medicação que desencadeou os sintomas ou utilizar outro tratamento específico.

Recomendo que procure o médico que acompanha o seu caso para uma reavaliação o quanto antes, principalmente se os sintomas estiverem intensos ou interferindo nas suas atividades do dia a dia.

Espero ter ajudado! Caso deseje uma avaliação individualizada para investigar a causa da acatisia e discutir as melhores opções de tratamento, agende uma consulta com o Dr. João Pedro de Souza Silva  CRM-MG 105116.